Голямо проучване разкрива кой може да е най-застрашен от продължителен COVID

Това е въпрос, на който всеки иска да получи отговор: кой е най-вероятно да развие дълготраен COVID-19, изтощителните симптоми, които могат да се задържат седмици, месеци или дори повече след инфекция?

Ново непубликувано проучване от 23andMe е част от нарастващия брой изследвания, които хвърлят светлина върху това кой изпитва състояния след COVID и защо. Проучването, което е доброволно и се основава на симптомите, които хората сами са докладвали, има няколко основни констатации, включително, че жените са значително по-склонни да изпитват дългосрочни симптоми, както и хората с анамнеза за депресия или тревожност. Повече от половината от хората, които са съобщили за диагноза продължителен COVID, са имали анамнеза за кардиометаболитно заболяване, като инфаркти или диабет.

Проучването 23andMe включва 100 000 души, които съобщават за диагноза COVID. От тях 26 000 описаха, че чувстват симптоми на COVID поне месец след заразяването. Освен това повече от 7000 участници съобщиха за официална диагноза на продължителен COVID. Участниците в проучването бяха попитани за техните симптоми на 3, 6 и 12 месеца. Според оценки на Центровете за контрол и превенция на заболяванията, около 13,3% от хората с COVID ще имат симптоми за поне един месец, а 2,5% от хората ще имат симптоми за повече от три месеца.

Д-р Стела Аслибекян, генетичен епидемиолог от базираното в Южен Сан Франциско общество за потребителска генетика, каза за SFGATE, че проучването 23andMe е уникално, защото е толкова голямо и директно пита хората за техните симптоми. Много други дългосрочни проучвания на симптомите са по-малки и се основават на данни от медицински досиета, за разлика от преживявания, докладвани от само себе си.

„Ние сме в състояние да нарисуваме по-пълна картина на преживяването на COVID, отколкото би било възможно, използвайки само медицински досиета“, каза Аслибекян.


Има и ограничения за този подход. Участието в проучването е доброволно, за разлика от произволна извадка от пациенти в здравна система. Демографията и характеристиките на хората, представени в тези видове „самоизбрани“ проучвания, често са изкривени, в зависимост от това кой има достатъчно време и интерес да попълни анкетите.

Проучването, което не е рецензирано или публикувано в медицинско списание, е част от усилията да се разкрие мистерията защо толкова много хора изпитват симптоми като задух, кашлица, треска, умора, мозъчна мъгла или гърди болка. седмици до месеци след инфекция с COVID. Много от тези симптоми съвпадат със симптомите на синдрома на хроничната умора, лошо разбрано състояние, което често се свързва с други вирусни инфекции, включително грип и Epstein-Barr.

„Една хипотеза позиционира дългия COVID като автоимунно заболяване, при което имунната система атакува собствените тъкани на тялото“, каза Аслибекян.

Много проучвания показват, че дългосрочните симптоми са много по-склонни да се появят в най-тежките случаи на COVID, но Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ казват, че „всеки, заразен с вируса, може да изпита състояния след COVID, дори хора, които са имали леко заболяване или липса на симптоми на COVID-19. »

„Изследователите установиха, че хората с COVID, които се нуждаят от хоспитализация, са имали повече от десет пъти по-голям риск от диагностициране на продължителен COVID в сравнение с тези, които не са били хоспитализирани, когато се контролира възрастта, пола и етническата принадлежност“, каза 23andMe.

Депресията и тревожността също изглеждат рискови фактори.

За Аслибекян едно от най-ярките изводи от проучването е, че хората, диагностицирани с продължителен COVID, са два пъти по-склонни да съобщават, че са страдали от депресия или тревожност, преди да се заразят.

Има обширни изследвания за връзката между депресията и имунната система. Хората със състояния, които причиняват свръхактивност на имунната система, са по-склонни да бъдат диагностицирани с депресия и обратно.

“Кога [depressed people] са засегнати от тази остра инфекция с COVID-19, тези дългосрочни симптоми също представляват неподходяща дисфункция на имунната система, така че има смисъл те да са по-уязвими към тези дългосрочни дисфункции на имунната система“, каза Аслибекян.

Жените са по-склонни от мъжете да имат продължителен COVID

Изследователите също така откриха, че хората с две Х хромозоми са повече от два пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с продължителен COVID, отколкото мъжете. Този резултат е в съответствие с други проучвания.

Аслибекян каза, че автоимунните заболявания, като множествена склероза и синдром на Sjogren, също са по-разпространени при жените, отколкото при мъжете.

„Разпространението при жените всъщност е от значение за биологията тук, защото Х хромозомите съдържат много гени, свързани с имунната система“, каза Аслибекян.

Двойната доза на тези гени може да доведе до по-силни имунни отговори, независимо дали са подходящи реакции към заболяване или неконтролируеми възпалителни процеси.

Мозъчната мъгла беше най-честият симптом за самооценка

Най-честият симптом, докладван от респондентите, е мозъчна мъгла, термин за бавно мислене, последван от умора, задух и загуба на миризма. Сред хората, които са получили дълги диагнози на COVID, около 19% съобщават за мозъчна мъгла година след инфекцията.

Сред участниците, които са получили ваксини след заразяване с COVID, повече от половината (55%) съобщават за липса на промяна в симптомите си, 25% съобщават за подобрение на симптомите, а около 13% съобщават, че симптомите им са се подобрили. се влошават. Другите не знаеха, не бяха сигурни или не отговориха.

23andMe започна да събира данни през април 2020 г. Това означава, че много хора в проучването са получили COVID-19, преди ваксината да е налична.

„И така, какво ни казва това? каза Аслибекян. „Ваксината може да не е лек за дългия COVID. Сега това, което знаем, е, че ваксината е много ефективна за предотвратяване както на първоначална инфекция, така и на хоспитализация, да. А хоспитализацията беше свързана с десетократно увеличение на риска от продължителен COVID. Следователно ваксината е отлична за превенция.

Add Comment