Пациент с маймунска шарка в Масачузетс страда от пълни с течност мехури по скалпа, дланите и стъпалата

Лекарите казват, че първият пациент в САЩ с маймунска шарка тази година е имал пълни с течност мехури, “наподобяващи едра шарка” по скалпа, дланите и стъпалата.

Мъжът, чието име не е назовано, беше приет в Масачузетската многопрофилна болница на 12 май с треска и обриви, след като антибиотиците не успяха да предотвратят заболяването му.

Първоначално лекарите смятаха, че пациентът има варицела, болест, предавана по полов път като херпес, или дори алергична реакция. Но кожните и кръвните изследвания за тези заболявания в специализираната лаборатория на болницата многократно са били отрицателни.

Лекарите бяха озадачени, докато издайническите мехури избухнаха по кожата й пет дни по-късно, което приличаше на едра шарка.

Д-р Несли Басгоз от болницата веднага забеляза приликата и нареди тестове за вируси на едра шарка – което в крайна сметка доведе до диагнозата маймунска шарка.

Мъжът беше първият потвърден случай на вируса в Съединените щати тази година и първият знак, че огнището в Европа е прекосило Атлантика и Америка.

Общо 14 случая на заболяването – предимно при гейове и бисексуални мъже – са били забелязани в Съединените щати досега и вече има признаци, че се разпространява в страната.

Днес Световната здравна организация (СЗО) повиши нивото на заплаха от вируса до „умерено“ предупреждение, ако продължава да се разпространява, може да достигне до деца и възрастни хора, които са по-уязвими към болести.

Лекарите решават да тестват пациента в Масачузетс за маймунска шарка едва след като по кожата се появяват мехури с вдлъбнатина в средата. (Това е архивно изображение на симптомите и не показва пациента)

Маймунската шарка вече е открита в осем щата, като в Съединените щати има признаци на предаване от човек на човек.

Маймунската шарка вече е открита в осем щата, като в Съединените щати има признаци на предаване от човек на човек.

Д-р Несли Басгоз решава да провери пациента за маймунска шарка

Д-р Несли Басгоз решава да провери пациента за маймунска шарка

Басгоз каза, че моментът на появата на мехури е настъпил, когато мехурите на пациента образуват пъпка или подутина в центъра си, характерна за едра шарка.

Тя каза пред Бостън Глоуб, че – въпреки че разпозна това в предишно обучение – знае, че не може да е конкретният вирус на едра шарка, защото е бил ликвидиран.

Но мехурите я накараха да провери дали някакви вируси на едра шарка се разпространяват извън Западна Африка, откъдето произхождат.

Търсейки в интернет рано на 17 май, тя се натъкна на съвет, издаден от британските здравни власти ден преди предупреждението, че са забелязали четири случая на маймунска шарка, които не са свързани с пътуване до Западна Африка.

„Това беше един от онези а-ха моменти“, каза тя.

В рамките на два часа след свързване с експерти по болнични инфекциозни болести относно теорията беше проведен конферентен разговор с държавни здравни служители.

СЗО повишава риска от избухване на маймунска шарка до „умерен“

Световната заплаха от маймунска шарка е оценена като „умерена“ от Световната здравна организация (СЗО), тъй като тропическият вирус се разпространява в десетки страни.

СЗО каза, че експлозията от случаи, които не са свързани помежду си или с Африка, означава, че настоящата цифра е „вероятно подценена“.

Той предупреди, че ако инфекциите продължат да се случват, уязвими хора и деца – които е по-вероятно да умрат от вируса – могат да започнат да го хващат.

Досега огнището, което беше открито за първи път в началото на май, се е разпространило в 24 страни и е било диагностицирано при 106 британци, повечето от които са мъже, които правят секс с мъже.

Нарастват и опасенията, че вирусът може да се разпространи сред диви животни и да стане ендемичен по целия свят, както е в части от Централна и Западна Африка.

Кръстосването между хора и животни също би увеличило риска от мутация при маймунска шарка. В момента рискът за общественото здраве е умерен, но СЗО заяви, че има потенциал да „стане висок“.

Започнаха тестове и по-късно същия ден разкриха, че пациентът е заразен със семейство вируси, включително маймунска шарка. Това беше обявено на нацията на следващия ден.

Мъжът – който е идентифициран от държавата като гей или бисексуален – се е връщал от Канада в Съединените щати, когато е бил поразен от вируса.

Но шефовете на здравеопазването все още смятаха, че е възможно той да има маймунска шарка поради обширните пътувания между континента и Америка.

В момента пациентът се твърди, че е в добро състояние, но може да отнеме до четири седмици, за да се възстанови от заболяването.

Откакто първият случай в САЩ беше забелязан преди близо две седмици, още 13 бяха открити в седем други щата.

Основно гейове и бисексуални мъже, епидемията в Европа – която вече е над 300 случая – вероятно е предизвикана от незащитен секс на две масови събирания в Испания и Белгия.

Случаите в Америка първоначално бяха свързани с международни пътувания, като здравните шефове казаха, че има „много нисък риск“ от по-нататъшно предаване.

Но през уикенда се появиха две инфекции, които са в „близък контакт“ с по-рано открити инфекции – без признаци на международно пътуване.

Това предполага, че предаването от човек на човек сега се извършва в Съединените щати.

Маймунската шарка се предава предимно чрез контакт с инфекциозни кожни лезии, въпреки че в редки случаи може да се предава и по въздуха.

Първоначално пациентите страдат от треска до 21 дни след инфекцията, но това по-късно се развива в обрив, който започва по лицето, преди да се разпространи в останалата част на тялото.

Повечето случаи са леки и отзвучават в рамките на четири седмици. Но според оценките около един на всеки десет души, хванали вируса, умира. Въпреки това се смята, че циркулиращият в момента щам е по-малко смъртоносен със смъртност от около един на 100.

Вирусът е ендемичен в Западна Африка, но при последното огнище се разпространи извън региона.

Има опасения, че може да се установи в тези райони, ако се разпространи сред животинската популация, която би действала като резервоар на инфекция.

Лекарите също се опасяват, че може да се разпространи широко сред хората, тъй като сега малко хора са имунизирани срещу едра шарка – която също така предпазва от маймунска шарка – като масовите кампании за ваксинация са били изоставени през 70-те години на миналия век, когато вирусът е бил унищожен.

Това идва, когато СЗО повиши нивото на заплаха от вируса до „умерено“ днес, тъй като случаите са открити в 24 страни, където той не е ендемичен.

В оценка на риска, публикувана в неделя, те предупредиха, че неговият “умерен” рейтинг може да бъде повишен до “висок”, ако вирусът “използва възможността да се утвърди като човешки патоген” и се разпространи сред уязвимите групи.

“Внезапното начало” и “широко географско разпространение” на случаите предполагат широко разпространено предаване на вируса от хора – което се разпространява чрез контакт кожа до кожа и капчици от заразен човек – е в ход, каза СЗО.

Той също така предупреди, че скокът на инфекциите с маймунска шарка предполага, че вирусът „може да циркулира неразпознат в продължение на няколко седмици или повече“.

Досега съобщените случаи са били леки, но съществува риск вирусът да има „по-голямо въздействие върху здравето“, ако се разпространи сред изложените на риск, включително деца и имунокомпрометирани хора, като някои пациенти с ХИВ, които „може да са особено риск от по-тежко заболяване”.

Маймунската шарка може да убие до 10% от хората, които заразява. По-лекият щам зад настоящата епидемия убива един на всеки 100 души – както при първия удар на Covid. Смъртността от вируса е била по-висока сред децата при предишни огнища.

СЗО предупреди, че съществува “висок риск” от разпространение на вируса чрез контакт кожа до кожа между семейства и сексуални партньори, както и чрез контакт със замърсени материали, като прибори, спално бельо и дрехи.

.

Add Comment